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Dématérialisation progressive du système de santé en Allemagne

La dématérialisation du système de santé en Allemagne se poursuit.
Ces dernières années, le papier perd du terrain sans pour autant disparaître du jour au lendemain.
Après la E-Rezept en 2024, c’est le dossier numérique des patients qui est créé.
Une ePA, pour elektronische Patientenakte, qui s’appliquera progressivement dans toute l’Allemagne.

L’ordonnance électronique : désormais incontournable

Depuis le 1er janvier 2024, les médicaments sont prescrits par ordonnance électronique. C'est la E-Rezept. C’est une obligation pour les médecins agréés par l’assurance maladie. Mais aussi pour les dentistes ou encore les psychologues.
Sur demande du patient, un praticien allemand peut toujours imprimer l’ordonnance.
C’est ailleurs indispensable pour aller récupérer les médicaments prescrits par un médecin allemand dans une pharmacie en France.

Bon à savoir
Une FAQ en langue allemande consacrée au "E-Rezept" est disponible sur le site du Ministère fédéral de la Santé en Allemagne.

C’est au médecin de rédiger l’ordonnance numérique. La E-Rezept est enregistrée dans le système du cabinet médical. Pour fournir les médicaments prescrits, la pharmacie utilise un service spécialisé dont l’accès est accordé par la carte de santé (Gesundheitskarte), l’application E-Rezept ou un code sur l’ordonnance imprimée.

Trois méthodes sont possibles pour récupérer les médicaments en pharmacie. 

  • Avec la Gesundheitskarte, la carte vitale allemande. Aucun code n’est nécessaire pour donner l’accès au pharmacien.
  • Via l’application Das E-Rezept. Dans ce cas de figure, la Gesundheitskarte doit être suffisamment récente pour être compatible NFC. Et un code PIN est nécessaire. Le patient alors attribuer numériquement les e-ordonnances à la pharmacie de son choix ou les présenter dans une pharmacie avec le code de l'ordonnance.
  • Avec une ordonnances numériques imprimées. La pharmacie doit alors scanner le code indiqué sur l’ordonnance.

Oui. Toutes les pharmacies d’Allemagne sont tenues d’accepter les ordonnances numériques.

Retrouvez l’essentiel du système de santé en Allemagne dans notre article Soins de santé: consulter un médecin en Allemagne, c'est possible !

« ePA », la nouveauté 2025 du système de santé en Allemagne

« ePA », trois lettres pour elektronische Patientenakte, le dossier électronique du patient. Cette nouvelle étape de la dématérialisation du système de santé allemand débute par une phase d’expérimentation dans plusieurs régions.

Les trois Länder frontaliers (Bade-Wurtemberg, Rhénanie-Palatinat et Sarre) ne font pas partie des « zones test ». La généralisation interviendra d’ici quelques semaines.

L’objectif est d’améliorer la transmission d’informations. L’ePA doit permettre d’assurer que les médecins connaissent les antécédents médicaux de leurs patients afin de bien choisir les traitements. Et d’éviter les examens médicaux inutiles ainsi les médicaments incompatibles avec des produits prescrits pour d’autres soins ou maladies.

Seules les ordonnances numériques, les E-Rezept et les factures des soins sont automatiquement intégrées à l’ePA. Les médicaments achetés sans ordonnance ne le sont pas mais peuvent être ajoutés par le patient.

Ce dossier est accessible via l’application la caisse d’assurance maladie du patient et un code.

Non, les patients peuvent choisir d’utiliser ou non le dossier électronique. S’il le refuse, il doit en informer sa caisse d’assurance maladie publique.

Bon à savoir
Les assurés privés allemands peuvent bénéficier de l’ePA si leur assurance propose ce service.

Oui.
Le patient a accès à son dossier. Il peut ajouter, supprimer ou modifier certaines données et leurs accès.
Il peut aussi refuser que le médecin consulté y intègre des informations nouvelles. Exception faite pour les ordonnances.

Bon à savoir
Le dossier électronique du patient n’a pas de date de péremption. Il est conçu pour exister durant toute la vie du patient.