Les soins pour les étudiants en Allemagne

Les hivers peuvent être rudes en Allemagne. On ne vous le souhaite pas mais il n'est pas impossible que vous tombiez un peu malade.
Alors vous vous posez peut-être ces questions :

  • Ma carte vitale est-elle acceptée en Allemagne ? 
  • Dois-je avoir une carte européenne d'assurance maladie ? 
  • Les médicaments sont-ils différents en France et en Allemagne ? 
  • Quels sont les numéros d'urgence ? 
  • Comment ça se passe pour les remboursements des soins ? 
  • Ai-je besoin d'une assurance maladie allemande ?

Vous êtes au bon endroit pour tout savoir sur la santé et le système de soins chez nos voisins !

Assurance maladie française ou allemande ?

Le principe est simple : vous devez toujours être affilié à un seul régime d’assurance maladie.

Pas besoin de prendre une assurance maladie allemande si vous partez dans le cadre d'un échange universitaire.

Depuis 2019, le régime de sécurité sociale étudiante a été supprimé.
Vous restez affilié au régime de Sécurité sociale de vos parents (ou tuteurs légaux).

Demandez simplement votre Carte européenne d’assurance maladie (CEAM) à votre Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM).
Elle est gratuite et valable deux ans.
 

Petit conseil :
Faites votre demande de carte européenne, au moins, deux semaines avant de partir, pour la recevoir chez vos parents.


Vos soins (consultations médicales, hospitalisation, médicaments) en Allemagne seront pris en charge.
Mais dans les mêmes conditions que pour les assurés allemands.
Toutes les dépenses de santé ne sont pas forcément remboursées, vous aurez donc possiblement des restes à charge.

Si vous conservez votre résidence principale en France, pas besoin de vous affilier à l’assurance maladie allemande, vous gardez celle que vous avez déjà !

En revanche, n’oubliez pas de prévenir votre CPAM et de demander votre Carte européenne d’assurance maladie (CEAM).
Pour prouver votre changement de situation, vous devrez transmettre le justificatif de scolarité de votre nouvel établissement universitaire.

Bon à savoir :
Si vous devez partir en Allemagne précipitamment ou que vous vous y prenez un peu tard, la CPAM vous délivrera un certificat provisoire de remplacement (CPM). Il sera valable trois mois et pourra être utilisé comme une CEAM.

Si vous déclarez votre nouveau logement en Allemagne comme résidence principale, vous ne pourrez plus bénéficier de l’assurance maladie française.
Pas d’autre choix que de vous affilier à l’assurance maladie allemande ou de souscrire une assurance privée AVANT votre inscription dans votre futur établissement universitaire.

Il existe plus d’une centaine de caisses d’assurance maladie publique.
Pensez à vous renseigner sur les conditions d’adhésion pour un étudiant. Et surtout, à les comparer !

Sachez que pour certains soins, comme les prestations dentaires, elles ne couvrent pas la totalité des frais. Une assurance complémentaire (mutuelle), si elle rembourse les frais à l’étranger, vous épargnera un reste à charge.

Vous recevrez votre « Gesundheitskarte » et au verso vous trouverez la Carte européenne d’assurance maladie : le tout sur une même carte.

Vous pouvez également opter pour une caisse d’assurance privée en Allemagne, qui est forcément plus onéreuse. Vérifiez, avant de vous engager, que les dépenses de santé hors d’Allemagne sont couvertes et dans quelles conditions.

Certains « Studentenwerke », l’équivalent allemand du CROUS, et le DAAD proposent des packs comprenant, entre autres, l’assurance maladie, de responsabilité civile et une assurance pour le mobilier. Renseignez-vous auprès du service relation internationale de votre futur établissement.

Dès que vous avez un emploi en Allemagne, vous devez impérativement vous affilier à l’assurance maladie allemande.
Vous devez donc informer la sécurité sociale française de votre changement de situation puis choisir votre caisse d’assurance maladie publique allemande.

Sachez qu’en fonction de votre contrat de travail, vous êtes susceptible de perdre votre statut d’étudiant.
Si c’est le cas, l’assurance maladie allemande vous coûtera plus cher.

Plus d’informations sur le site d’Euroguidance ou sur celui du Centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale (CLEISS)

Consultations médicales

Affilié à la sécurité sociale française

Il suffit de présenter votre CEAM et une pièce d’identité pour ne pas avancer les frais.

En pratique, il est possible que vous ayez à payer la consultation.
Dès lors, faites la demande de remboursement à la CPAM directement sur votre compte Ameli.
Transmettez ensuite le reste à charge à votre mutuelle si vous en avez une.

Attention :
Dites bien au médecin allemand que vous êtes affilié à l’assurance maladie publique et non un patient assuré privé.
Car les tarifs pour les patients « privés » sont bien plus élevés !

Bon à savoir :
Si votre CEAM n’est pas acceptée, ce qui peut arriver, demandez une facture avec la mention « Bezahlt » pour prouver que vous avez bien régler la consultation. Vous avez ensuite deux ans pour faire les démarches de remboursement.

 

Affilié à une caisse maladie publique allemande

Apportez votre « Gesundheitskarte ». La puce électronique comporte toutes vos informations personnelles et vous n’aurez pas à avancer les frais !


Affilié à une caisse d’assurance maladie privée

Vous devrez avancer les frais de la consultation puis demander un remboursement en fournissant les justificatifs de paiement à votre caisse d’assurance maladie privée.

Attention :
Reportez-vous à votre contrat pour connaître les prestations couvertes et remboursées.

Hospitalisation

Affilié à la Sécurité sociale française

En cas d’hospitalisation (au moins une nuit sur place), vous n’aurez en principe pas à avancer les frais si vous présentez votre Carte européenne d’assurance maladie. Exception pour le forfait hospitalier journalier : 10€ à payer directement.

Attention :
Certaines prestations (traitement supplémentaire, chambre individuelle…) ne sont pas prises en charge.

 

Affilié à une assurance maladie publique allemande

Présentez votre « Gesundheitskarte » afin de bénéficier des conditions de couverture et de remboursement.
 

Les numéros d'urgence

Numéros de secours en Allemagne :

  • 112 : Pompiers et urgences médicales
  • 110 : Police
  • 116/117 : SOS Médecins (nuit ou week-end)

Les médicaments

Comme en France, certains médicaments sont disponibles sans ordonnance mais ne sont pas remboursés.
Ceux prescrits par un médecin sont remboursés. Mais en Allemagne, vous aurez à régler au pharmacien un reste à charge pour la plupart d’entre eux.

Vous devrez alors payer une franchise de minimum 5€ et maximum 10€.
Si le médicament coûte moins de 5€, le reste à charge correspond au prix du produit.
Exceptions :

  • Pour certains génériques ;
  • Pour les patients âgés de moins de 18 ans.

Une prescription d’un médecin français est, en principe, acceptée en Allemagne.
Mais tous les médicaments ne sont pas toujours disponibles outre-Rhin, certains sont même interdits.

Si vous savez que vous irez chercher vos médicaments en Allemagne, demandez au médecin français de noter la molécule active, et non le nom commercial du médicament, car ils sont différents d’un pays à un autre.

Bon à savoir : la grande majorité des médicaments sont plus chers en Allemagne qu’en France.

Un petit conseil :
N’achetez pas votre aspirine en Allemagne !

En savoir plus sur la validité des ordonnances dans l’Union européenne.

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